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寿 县赠卵借卵试管_打算做美国试管婴儿却遇上HPV,准妈妈们先别慌!
来源:http://www.bwvpn.com  日期:2022-09-01
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:打算做美国试管婴儿却遇上HPV,准妈妈们先别慌!
美国试管婴儿备孕注意哪些事项?美国试管婴儿前检查项目都有哪些?这些都是备孕准妈妈们关心的事如果这些问题让您感到焦虑,别着急。
今天就和美国试管婴儿麻麻们聊一下,当下大家特别关切的HPV问题。
自从发现HPV感染与宫颈癌有关,似乎所有的查体都包含了HPV的检测,其中孕前宫颈HPV筛查尤为重要。如果在孕前检查中,筛查出HPV感染,该如何处理、如何决断呢?这对准妈妈们来说是一件焦虑担心的事。
HPV感染是要宫颈治疗呢还是要继续备孕呢?如果您不知该如何面对这个问题,美国试管婴儿妈妈需要牢记试管婴儿医生的这句话:解决问题需要了解科学、相信科学,甩掉伪科学,这样才能消除疑虑、重拾好孕信心。
HPV病毒是什么?
HPV病毒即人类乳头瘤病毒,主要感染区域为人类表皮和粘膜鳞状上皮,是宫颈癌的主要致病因素,有高危亚型和低危亚型之分,高危即发生癌变率高,低危则发生癌变率低。
这些HPV亚型分别有哪些呢?
高危HPV主要型别有:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个型别。
低危型有:6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11个型别。虽然这么多型,但与宫颈癌有关的主要是16、18型,并且只有在持续感染的情况下,才会有31%发展为浸润癌的风险;而感染是否为一过性和持续性与年龄有关,世界卫生组织研究分析21岁前80%为一过性感染,而30-65岁具有持续性感染可能。
30岁以上女性感染HPV,如何解读结果?
低级别瘤变(或CIN1)反映了急性HPV感染,有很高的比率可自然消退到组织学正常状态,所以目前的推荐是观察而不是治疗。
CIN2分为2个类型:低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(HSIL)。在一组未经治疗的CIN3患者队列中,30年浸润癌累计发生率为30.1%。
CIN3进展到癌的明确时间还不明确,但是从筛查发现CIN3的年龄和癌发生的年龄之间的差异达到10年,从CIN3到浸润癌为30年。
为什么备孕期女性要做孕前宫颈筛查?
因为妊娠期雌激素水平增高对宫颈影响较大,宫颈柱状上皮增生,暴露在阴道酸性环境中,鳞状上皮化生发生增多,这是宫颈癌前病变和浸润发生的潜在病因。根据30-65岁之间感染HPV具有发展为宫颈癌的风险,所以孕前特别是年龄超过35岁的高龄女性均需对宫颈病变进行诊断。
备孕或受孕时检查感染了HPV如何治疗
首先明确是否感染高危型16.18,因为根据有关数据统计70%左右宫颈癌是HPV16、18型感染,所以有这两项HPV感染,可行阴道镜检查,必要时宫颈多点活检。
(1)HPV阳性且细胞学检查为低度鳞状上皮内病变LSIL及以下,建议每6月复查宫颈细胞学,或宫颈多点活检无异常可继续备孕。
(2)若HPV阳性细胞学为高级别鳞状上皮内病变(HISL),建议进行阴道镜检查,而宫颈活检组织学诊断为LSIL且阴道镜检查充分、宫颈管搔刮术(ECC)阴性者,或阴道镜检查不充分或ECC阳性者建议予以子宫颈诊断性锥形切除术。
宫颈活检病理HSIL包括CINIII及CINII免疫组化p16阳性者。阴道镜检查充分的高级别上皮内病变,可进行物理治疗或子宫颈锥形切除术,治疗后4~6个月复查,无异常可妊娠。
阴道镜检查不充分的高级别上皮内病变,通常采用子宫颈锥形切除术,包括子宫颈环形电切术(LEEP)和冷刀锥形切除术。治疗后3个月复查宫颈细胞学、HPV及阴道镜检查,无异常可继续备孕或妊娠。
小于30岁备孕妇女可以不予筛查HPV,即便筛查出感染可以不予处理,可自行病毒消退,建议观察3个月复查,或正常备孕。
(3)若病理报告为浸润癌,则要按子宫颈癌治疗流程处理。
(4)HPV感染本身不会导致女性妊娠困难,但所致的癌前病变的治疗(LEEP手术等)可能会使女性受孕率下降。因此对于感染了HPV的女性,如果没有癌变,可先行考虑妊娠并随访HPV及液基细胞学检查(TCT)。HPV感染并不影响胎儿正常发育,所以HPV阳性可以妊娠。
幼儿感染HPV易导致喉头水肿,呼吸困难,因此对于孕期感染的患者还是建议在分娩方式的选择方面听取专家的意见,避免新生儿的感染。
虽然尖锐湿疣属低危HPV病毒感染引起,但妊娠后女性的雌孕激素增高,疣体增长迅速,会引起宫腔内感染及影响产道分娩,也会引起新生儿感染,故患有尖锐湿疣的女性暂不宜妊娠待治愈后方可备孕。
总之,宫颈HPV感染女性无需过度紧张,试管婴儿医生表示:绝大多女性的HPV能通过自身免疫力清除,但仍需要定期宫颈细胞学筛查以防止漏诊而延误治疗。
以上就是:打算做美国试管婴儿却遇上HPV,准妈妈们先别慌!。所以及早发现宫颈病变、并及时进行宫颈治疗,在美国试管婴儿前期是至关重要的,这不仅有利于女性身体健康,也将更好地保护女性生殖功能。

甘肃姐妹检查HPV阳性,可以试管婴儿怀孕吗?

据美国疾病预防与控制中心(CDC)称,HPV病毒可能在生产过程从母体垂直传染给婴儿,但这种情况是非常少见的,概率大约是10万多婴儿中出现1.1个。 在这些罕见的案例中,HPV感染出现在婴儿的呼吸道,最常见的是引起喉乳头瘤。早发现早治疗是关键。
提问检查HPV阳性,可以怀孕吗?Bbu育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
回答多数可以,视具体情况而定
HPV阳性者是否可以怀孕?答案是可以的,但前提是没有引起其他病变。
有无宫颈病变?
当HPV阳性,首先需要确定HPV类型,如果是HPV16、18阳性,需要进行阴道镜检查及活检送病理;如果是其他类型的高危HPV阳性,则需参考宫颈液基细胞学(TCT)的检查结果,如TCT结果也异常,需要做阴道镜检查及宫颈活检,排除宫颈癌前病变甚至宫颈癌。
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HPV阳性有一定的疾病预测价值
如果病理检查无异常,没问题,准备怀孕吧,但要记得产后进行HPV和TCT复查。
如果病理检查有问题,发现宫颈上皮内病变(LISL/HISL)、宫颈癌(少见),这时需要根据病变的具体情况、患者年龄、以及对生育要求的迫切程度等和医生商量治疗对策。
有无尖锐湿疣?
尖锐湿疣在妊娠期会随着胎盘分泌雌激素的增加,生长速度加快,怀孕前若发现尖锐湿疣,需要先行治疗,治愈后再怀孕。
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HPV阳性多数情况不影响怀孕
是否合并其他感染?
发现HPV阳性时,建议同时检查生殖道的其它感染,如细菌性阴道病,、外阴阴道假丝酵母菌病(即平常所说的霉菌性阴道炎)等等。如果合并感染,建议治疗后再怀孕。
Tips:
一言以蔽之:对于打算怀孕的妹子,如果近1年内没有做过HPV和TCT筛查,应在孕前进行筛查。当HPV阳性时,如TCT正常或者宫颈活检正常,没有生殖道其他感染,就可以放心怀孕啦。

女性感染了HPV(人乳头状瘤病毒)能否赴美做试管婴儿?

美国试管专家表示:HPV又称为“人乳头状瘤病毒”,可以引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖,有低危型与高危型之分。美国试管专家说,低危型的HPV感染通常有良性的皮肤表现,即身体不同部位,包括面部、躯干、趾甲周围等会有疣状增生;而高危型HPV感染若不及时采取干预措施,则易引发癌的风险。

感染HPV能否赴美做试管婴儿呢?

关于感染了HPV能否做试管婴儿的问题,需要根据实际情况而定。如果病症轻微且没有病变反应,通过检查,确定不影响生育的情况下可以开展试管周期;若是症状严重,这种情况是不适合进行试管助孕的。

美国试管专家表示,感染HPV本身对试管助孕过程无太大影响,但不利于胎儿的健康。因为病症严重的女性,如生殖道产生大量疣体,即便成功受孕,在生育时胎儿经产道时也易受到感染,从而威胁到宝宝的健康;另一方面,分娩过程中女性易发生软产道裂伤,甚至大出血的情况;此外,女性患者本身处于免疫力低下的状态,易存在怀孕过程中病变组织发展为癌变的风险,一旦这种情况发生,就会对女性生命健康构成威胁。

因此,为了自身安全考虑,以及对未来宝宝健康负责,建议重度HPV感染者先对症诊疗,提前清除病毒,待身体恢复后再进行试管婴儿周期。

那么,注射了HPV疫苗还能取卵吗?

注射HPV疫苗是不会对卵子产生影响的,完全可以按照正常的程序完成促排取卵周期。促排卵是周期中的重要环节。

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用促排卵药前,美国试管专家先根据女性具体情况,包括年龄、卵巢功能、基础卵泡数量及雌激素水平等制定个性化方案;并使用经过美国FDA认证的安全药物进行合理促排;做到全程用药跟踪与监测,以掌握卵泡发育成熟度与对药物的反应程度,适当调整用药量,保证健康安全的基础上达到理想的促排效果。待卵泡发育成熟,及时注射破卵针HCG/Lupron,于36小时后进行取卵,确保获取卵子的成熟优质性。

取卵环节采取全麻+B超引导的方式,并配合专家娴熟严谨的操作,确保全程无痛,只需10分钟左右即可结束。

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注射了HPV疫苗可以移植吗?

美国试管专家说,注射了了HPV疫苗后不建议马上移植,一般至少要等一个月后,再做胚胎移植操作,如此对胚胎的着床与发育都较为有利。

但注射HPV疫苗需要注意:不宜用于对其他疫苗有严重过敏史的人群或孕期女性,急性病患者应推迟接种。因此对于试管的女性亦是如此,为了全面保障母婴的安全健康,建议可先进行促排取卵,然后将其与精子结合受精并培育成囊胚,再运用先进的第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术对囊胚进行筛查诊断,并将通过基因筛查的健康囊胚冷冻保存。待一个月后且女性子宫内环境达到理想状况时再将其解冻植入,以确保囊胚更好的着床和妊娠。

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